Dzirdes zudums un bieži ausu iekaisumi

Dzirde – tā ir daļa no pasaules. Kad tā sāk klibot, klibo visa dzīve. Bieži dzirdes zudums tiek uztverts kā neizbēgama novecošanas pazīme vai, bērniem, kā vienkārša “slikta uzvedība” vai “neuzmanība”. Tā nav taisnība. Tā ir bīstama kļūda, kas var atstāt neatgriezeniskas sekas gan bērnu attīstībā, gan pieaugušo dzīves kvalitātē. Daudzi Latvijā nonāk pie LOR ārsta tikai tad, kad LOR dzirdes problēmas jau ir kļuvušas neciešamas vai kad atkārtota otīta ārstēšana mājas apstākļos vairs nesniedz rezultātus. Taču katra aizkavēta vizīte maksā dārgi.

Ausu iekaisumi, it īpaši, ja tie atkārtojas, nav tikai nepatīkama slimība, ko var pārdzīvot ar pretsāpju tabletēm un kaimiņu ieteiktām zālēm. Tas ir signāls, ka kaut kas organismā nav kārtībā, un tas var tieši ietekmēt dzirdi. Nevar cerēt, ka problēma atrisināsies pati no sevis. Ausis nav vieta eksperimentiem. Jums jāsaprot, ka katrs neārstēts vai nepareizi ārstēts ausu iekaisums ir kā pakāpiens pretī neatgriezeniskam dzirdes zudumam.

Dzirdes zudums: Kas tas ir un kāpēc to nedrīkst ignorēt

Dzirde nav kā krāns, ko var pagriezt vaļā un ciet. Tā ir sarežģīta sistēma, un tās traucējumi var būt dažādi. Mēs runājam par dzirdes zudumu, kad cilvēks vairs nevar skaidri dzirdēt skaņas normālā intensitātē. Tas nav tikai jautājums par skaļumu, bet arī par spēju atšķirt vārdus, saprast sarunu trokšņainā vidē.

Dzirdes zuduma veidi un to ietekme

• Konduktīvs dzirdes zudums: Šeit problēma ir skaņas pārvadē līdz iekšējai ausij. To var izraisīt ausu sēra korķis, bungādiņas bojājumi, šķidrums vidusausī (ļoti bieži bērniem pēc saaukstēšanās) vai pat auss kauliņu problēmas. Šāda veida dzirdes zudums bieži ir ārstējams. Jā, to var novērst, ja rīkojas laicīgi.
• Neiro sensoriskais dzirdes zudums: Šī ir nopietnāka situācija, kad problēma ir iekšējā ausī (gliemezī) vai dzirdes nervā. Iemesli var būt dažādi: vecums, trokšņa ietekme (koncerti, skaļas austiņas), dažu medikamentu blaknes, ģenētika, infekcijas. Šis veids bieži vien ir neatgriezenisks, taču ar dzirdes aparātiem vai citiem risinājumiem var būtiski uzlabot dzīves kvalitāti. Jums ir jāzina, ka troksnis bojā dzirdes šūnas, un tās neatjaunojas.
• Jaukts dzirdes zudums: Šajā gadījumā ir abu veidu kombinācija.

Bērniem dzirdes zudums ir īpaši kritisks. Mazs bērns ar dzirdes traucējumiem nevar pienācīgi attīstīt valodu, kas ietekmē mācīšanos, sociālās iemaņas un emocionālo labsajūtu. Vecākiem ir jābūt ļoti vērīgiem. Bērns, kas nereāģē uz vārdu, lūdz atkārtot, skatās televizoru pārāk skaļi, vai kam ir runas attīstības aizture – tas nav stūrgalvība. Tās ir pazīmes, ka jārīkojas nekavējoties.

Pieaugušajiem neārstēts dzirdes zudums var novest pie izolācijas, depresijas un pat kognitīvo funkciju pasliktināšanās. Nevar pienācīgi veikt darbu, grūti komunicēt ar ģimeni un draugiem. Cilvēks sāk izvairīties no sabiedrības, jo nespēj pilnvērtīgi piedalīties sarunās. Tas nav sīkums. Tā ir jūsu dzīves kvalitāte.

Ausu iekaisumi: Kāpēc tie rodas un kāpēc atkārtošanās ir slikta zīme

Ausu iekaisumi, jeb otīti, ir viena no biežākajām saslimšanām, it īpaši bērniem. Bet tie skar arī pieaugušos. Sāpes ausī ir viens no nepatīkamākajiem simptomiem, un tas liek meklēt risinājumus. Diemžēl bieži vien šie risinājumi ir pašārstēšanās vai ārsta apmeklējuma atlikšana, cerot, ka “pāries pats”.

Biežākie otīta veidi

• Akūts vidusauss iekaisums (akūts otīts media): Tas ir visizplatītākais. Vīrusi vai baktērijas no deguna vai rīkles caur Eistahija cauruli nonāk vidusausī, izraisot iekaisumu un šķidruma uzkrāšanos. Simptomi ir asas sāpes ausī, paaugstināta temperatūra, dzirdes pasliktināšanās. Bērniem tas bieži rodas pēc saaukstēšanās vai deguna blakusdobumu iekaisuma.
• Ārējās auss iekaisums (otīts externa): Tas ir ādas iekaisums auss eja, ko bieži izraisa ūdens, kas palicis ausī pēc peldēšanās (“peldētāja auss”), vai nepareiza auss tīrīšana ar vates kociņiem, kas bojā ādu. Sāpes ir spēcīgas, īpaši pieskaroties vai velkot aiz auss ļipiņas.
• Hronisks vidusauss iekaisums: Šī ir ļoti nopietna situācija, kas attīstās, ja akūts iekaisums netiek pienācīgi ārstēts vai atkārtojas pārāk bieži. Tā rezultātā var veidoties bungādiņas perforācija, pastāvīga šķidruma uzkrāšanās vidusausī, rētaudi un dzirdes kauliņu bojājumi. Un tas nozīmē, ka LOR dzirdes problēmas kļūst ilgstošas vai pat neatgriezeniskas.

Bieža otīta ārstēšana ar vieniem un tiem pašiem līdzekļiem bez ārsta apmeklējuma ir tiešs ceļš uz hroniskām problēmām. Ja ausu iekaisumi atkārtojas vairākas reizes gadā, tas nav “vienkārši tāda organisma īpatnība”. Tas ir signāls, ka jāmeklē dziļāks iemesls – varbūt adenoīdi bērniem, alerģijas, novājināta imunitāte vai anatomiskas īpatnības. Nevar ignorēt. Katrs neārstēts iekaisums var atstāt rētas un bojājumus, kas dzirdi ietekmēs uz visiem laikiem.

Kāpēc mēs atliekam ārsta apmeklējumu?

Zinu, ka daudzi Latvijā vispirms mēģina “pārdzīvot”, meklē padomu internetā vai pie kaimiņiem, nevis dodas pie speciālista. Bieži vien ir vēlme ietaupīt, cerība, ka “pāries pats”, vai vienkāršas bailes no diagnozes vai procedūrām. Ir arī gaidīšanas rindu problēma valsts iestādēs, kas dažkārt attur no laicīgas vizītes. Bet, kad runa ir par dzirdi, laiks ir dārgs. Katra diena, nedēļa vai mēnesis var mainīt iznākumu.

Daudzi vecāki pieņem, ka bērns, kurš slikti dzird, ir vienkārši neuzmanīgs vai nepaklausīgs. Nē, viņš var vienkārši nedzirdēt to, ko jūs viņam sakāt. Un, ja pieaugušais sāk jautāt “Ko tu teici?” vairākas reizes dienā, tas nav normāli. Nevar cerēt, ka tas pazudīs pats no sevis. Problēmas ar dzirdi progresē, ja tās netiek ārstētas. Ignorējot simptomus, jūs riskējat ar neatgriezenisku dzirdes zudumu.

Kad jādodas pie LOR ārsta?

Šis jautājums nav par “vai”, bet par “kad”. Jums jādodas pie LOR ārsta nekavējoties, ja novērojat kādu no šiem simptomiem:

• Pēkšņas, asas sāpes ausī.
• Dzirdes pasliktināšanās vienā vai abās ausīs.
• Izkritumi no auss (šķidrums, strutas, asinis).
• Ausu aizgulšana, spiediena sajūta ausī, kas nepāriet.
• Pastāvīga trokšņa sajūta ausīs (tinnīts).
• Reibonis vai līdzsvara traucējumi, kas saistīti ar ausu problēmām.
• Bērniem: nereaģēšana uz skaņām vai vārdu, lūgums atkārtot, skaļa televizora skatīšanās, runas attīstības aizture, biežas saaukstēšanās ar ausu sāpēm.
• Ja ausu iekaisumi atkārtojas vairāk nekā 2-3 reizes gadā.

Nevajag gaidīt, kamēr sāpes kļūst neciešamas vai dzirdes zudums apgrūtina ikdienu. Jo ātrāk jūs vērsīsieties pie speciālista, jo lielākas ir izredzes uz pilnīgu atveseļošanos vai efektīvu problēmas risinājumu. LOR dzirdes problēmas prasa tūlītēju uzmanību.

Kas notiks pie LOR ārsta?

Nekā briesmīga. Ārsts rūpīgi iztaujās par jūsu sūdzībām, izpētīs slimības vēsturi. Pēc tam tiks veikta ausu, kakla un deguna apskate. Izmantojot otoskopu, ārsts varēs apskatīt auss eju un bungādiņu. Bieži vien ar to pietiek, lai noteiktu diagnozi akūta vidusauss iekaisuma gadījumā vai atrastu sēra korķi.

Ja ir aizdomas par dzirdes traucējumiem, tiks veikti dzirdes testi, piemēram, audiometrija, kas palīdz noteikt dzirdes zuduma pakāpi un veidu. Bērniem tiek izmantotas pielāgotas testēšanas metodes. Atkarībā no situācijas var būt nepieciešami arī citi izmeklējumi, piemēram, timpanometrija, lai novērtētu bungādiņas kustīgumu un spiedienu vidusausī, vai attēlveidošanas metodes, ja ir aizdomas par dziļākām problēmām.

Ārstēšana: Tā nav viena recepte visiem

Ausu iekaisumu un dzirdes zuduma ārstēšana ir ļoti individuāla. Akūtu vidusauss iekaisumu gadījumā bieži tiek izrakstīti antibiotiku kursi (ja iemesls ir bakteriāls) vai pretsāpju līdzekļi un deguna pilieni, lai mazinātu tūsku un uzlabotu ventilāciju. Ārējās auss iekaisumiem parasti tiek lietoti auss pilieni ar antibiotikām vai pretsēnīšu līdzekļiem. Nevajag lietot kaimiņu ieteiktas zāles vai tās, kas palikušas no iepriekšējās reizes. Tas ir bīstami un var maskēt nopietnu problēmu, padarot otīta ārstēšanu daudz grūtāku vēlāk.

Hroniska vidusauss iekaisuma gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās – bungādiņas rekonstrukcija (miringoplastika), ventilācijas caurulīšu ievietošana bērniem, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos. Arī sēra korķi var viegli un droši izņemt LOR ārsts. Nelejiet ausīs nekādus “brīnumlīdzekļus”, kas solās to izkausēt – tas var kaitēt vēl vairāk.

Ja dzirdes zudums ir neatgriezenisks, LOR ārsts ieteiks piemērotāko risinājumu, piemēram, dzirdes aparātus vai, retos gadījumos, kohleāros implantus. Mūsdienu tehnoloģijas piedāvā ļoti plašas iespējas, lai uzlabotu dzirdi un atgrieztos pilnvērtīgā dzīvē.

Profilakse: Labāk novērst nekā ārstēt

Protams, profilakse ir atslēga. Rūpējieties par savu degunu un rīkli – laicīgi ārstējiet saaukstēšanos un alerģijas, lai infekcija neizplatītos uz ausīm. Māciet bērniem pareizi izšņaukt degunu – nevis spēcīgi abām nāsīm vienlaicīgi, bet lēnām, pa vienai. Izvairieties no vates kociņiem ausu tīrīšanai, tie tikai iegrūž sēru dziļāk un var traumēt auss eju vai bungādiņu. Ja ausis sulo vai niezo, nemēģiniet to risināt paši, dodieties pie ārsta.

Sargājiet savas ausis no pārmērīga trokšņa. Ja strādājat trokšņainā vidē, lietojiet dzirdes aizsarglīdzekļus. Ja klausāties mūziku austiņās, dariet to mērenā skaļumā un ar pārtraukumiem. Jūsu dzirde ir vērtīga, un tās atjaunošana nav garantēta.

Neignorējiet dzirdes problēmas un biežus ausu iekaisumus. Katrs šāds gadījums ir brīdinājums, ko nevar atstāt bez ievērības. Neuzgaidiet, kamēr situācija kļūst neatgriezeniska. Jūsu un jūsu bērnu dzirdes veselība ir jūsu rokās.

Vērsieties pie LOR ārsta.